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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健保投10億加碼推「護病比」 真能讓台灣醫療擺脫血汗醫護惡名？
為改善醫療照護品質，健保署宣布於本月2日起投入10億持續推動護病比與健保支付連動，並調高加護病房護理費。（圖片來源／sasint@pixabay）
自從去年8月台北醫院護理之家大火事件後，護理人員與照顧病人數的「護病比」，也如燎原之火般持續吵得沸沸揚揚。台灣護師醫療工會理事長陳玉鳳甚至帶領50名護理師至衛福部陳情抗議，希望衛福部重視「三班護病比」訂定入法，而非全日平均計算......這些無一不顯出台灣醫護血汗、人力短缺過勞等現象。
對此，健保署也做出回應，宣布於本月2日起投入10億持續推動護病比與健保支付連動，並調高加護病房護理費，此項給付新制溯及2018年12月1日起實施。
健保署醫務管理組副組長劉玉娟表示，為鼓勵醫院重視護理照護，提高住院病人醫療照護品質，自2015年1月起挹注12億元用於推動「護病比與健保支付連動」，並以3.72億元提升重症護理照護品質，提高加護病房護理費支付標準，當醫院全日平均護病比達特定範圍時，其住院護理費可獲得9至11%的加成。
劉玉娟進一步表示，2017年5月調整護病比，加成率調整為3至14%，「這次更投入6.14億元預算用於調整護病比加成，2018年12月1日起住院護理費的『全日平均加成率』也調整為2至20%。」劉玉娟推估調整後，全日平均護病比加成點數全年約21億點，占住院護理費比率約9.2%。
避免醫護血汗？醫改會：只有「賞」沒有「罰」還不夠
陳玉鳳曾接受《信傳媒》訪問時指出，現行的國際護病比，歐洲國家是1：6、美國加州內外科1：5、澳洲昆士蘭白班1：4，但台灣卻是1：15，「這是非常不合理的狀態，為何台灣不是比照國際趨勢？」
劉玉娟表示，今年健保署再加碼挹注10億元作為給付加成，為的就是希望能將醫學中心護病比縮小至1：7 以下（目前醫學中心標準為1：9），也希望能讓病人得到更完善的照護。
不過，醫改會發言人朱顯光接受《信傳媒》電話專訪時表示，「胡蘿蔔和棍子應該要一起使用！」他進一步說明，健保（胡蘿蔔）其實從4年前就開始加碼補助，但卻沒有針對未達標準的醫院進行處罰（棍子）。
朱顯光指出，原本衛福部預計去年8月就會請衛生局稽查，針對未符合標準之醫院進行處罰，「結果一些醫院的高層反對，表示若立即實施無法馬上找到護理人手，希望讓他們先過完忙碌的冬季後再開始實施。」衛福部也表態從今年7月再開始處罰。
「但醫改會和一些民間團體比較擔心的是，會不會一拖再拖？『賞』『罰』應該要同步，不然無法改善根本問題。」朱顯光表示。
台灣護師醫療工會理事長陳玉鳳，於去年9月帶領50名護理師至衛福部陳情抗議，希望衛福部重視「三班護病比」訂定入法，而非全日平均計算。（攝影／陳稚華）
健保加碼後真有給醫護人員加薪？護理師：無感
朱顯光也提到健保加碼補助護病比的另一個疑點是：院方真的會將拿到的補助款項，加到醫護人員的薪水上嗎？
「健保從4年前就開始加碼補助，但為何許多醫護人員在薪資上仍表示『無感』？」朱顯光指出，根據《醫療法》第43條內容表示，具有一定規模之醫院應組「薪資報酬委員會」，當中一定要有基層醫護人員擔任代表，用「加薪條款」監督並保障此補助為專款專用。
「不然醫院拿去做其他用途你也不知道！」朱顯光表示，這項法規躺在立法院已經一年多都還未三讀通過，究竟何時上路也不知道。他希望政府應加緊腳步處理，才不會導致日後衍伸更多問題。
另外，政府也從2018年12月1日起加護病房護理費支付點數調升5%，地區醫院、區域醫院與醫學中心之各層級醫院加護病房護理費由原2,698、3,609及4,277點，調升為2,833、3,789及4,491點，預估將增加3.72億元。劉玉娟表示，這些增加的金額，均以2018年度醫院醫療給付費用總額「醫療服務成本指數改變率」預算支應。
到底台灣醫護血汗、過勞的問題，能否透過健保補助加碼而改善，恐怕還需要相關政策的配合，才有辦法解決根本問題。
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【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】美巡賽的秋季亞洲三部曲，本週將在上海的WGC-HSBC Champions（世界冠軍賽）劃下句點，不過許多被迫休兵兩週的二線選手，終於可以重返工作崗位了，那就是同期間在密西西比州Country Club of Jackson（傑克森鄉村俱樂部）登場的Sanderson Farms Championship（山德森錦標賽）。
這場總獎金四百四十萬美元的次級賽，多年來不斷在更換名字，從1968年首度開打的Magnolia State（梅格諾利亞），到1986年納入美巡賽的Deposit Guaranty （儲蓄保證）和1993年的Southern Farm Bureau（南方農業局），再到2007年的Viking（維京），2012年換成True South Classic（南方菁英賽），2013年起改成今天大家看到的山德森。
除了名稱不固定之外，山德森的檔期也一直在變動，例如大賽隔週，不然就是乏人問津的秋季賽，最近五年都排在上海冠軍賽同週進行，唯一沒變的是固定造訪密西西比州。
在少了大種子選手參賽的情況下，山德森錦標賽自然容易誕生新科冠軍，去年輪到 Ryan Armour（萊恩•阿莫爾）表態，最後以低於標準桿十九桿的二百六十九桿，笑擁生涯首座美巡賽冠軍。
轉眼間十二個月過去了，阿莫爾無法升格為上海冠軍賽的選手，不過期間在Quicken Loans National（國家邀請賽）名列第二，本週將以世界排名一百一十一之姿回來衛冕，場中排名第五位。
本週共來了三位世界排名百大的選手，其中以來自南非的Dylan Frittelli（戴倫•弗雷泰利）排名七十六最高，上季剛從威巡賽總決戰畢業。新科威巡賽獎金王任成宰（Sung-Jae Im）也會出席這場賽事，他上週獲外卡參加THE CJ CUP @ Nine Bridges（希杰盃），僅以並列四十一離開，目前排名九十五，再來是九十九的Jhonattan Vegas（強納坦•維加斯）和一百零二的Cameron Smith（卡麥隆•史密斯）。
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